Aanvraag formulier test

    Contact gegevens/ Kontaktdaten / Contact details

    Naam eigenaar*Name inhaber / Name owner
    AdresAdress/Address
    PostcodePostfach/Postal code
    PlaatsOrt/Town
    Telefoon privé*Telephon privat/Phone private
    Mobiel nummerHandy/cellular phone
    E-mail adres*E -Mail-Adresse/E- mail address

    Scheepsinformatie / Schiffsinformationen / Ship Information

    Naam SchipName schiff/Name ship
    Soort SchipSorte Schiff/Type of ship
    Merk/type schipMarke Schiff/Ship brand
    Thuishaven schipHeimathafen Schiff/Ships Home port
    Lengte over alles (m)Gesamtlänge/Overall lenght
    Breedte over alles (m)Gesamtbreite/Overall width
    Diepgang (m)Tiefgang/Draft
    Type KielTypes kiel/Type of keel
    BouwjaarBaujahr/Year of construction
    Gewicht (ton)Gewicht/Weight
    Bouwmateriaal rompMaterial rumpf/Hull material
    Stabilizers aanwezigAnwesenheit von Stabilisatoren/Precence of stabilizers
    BoegschroefBugstrahlruder/Bow thruster
    HekschroefHeckstrahlruder/Stern thruster
    Aantal motorenAnzahl der Motoren/Number of engines:
    BijbootDingi/Dinghy
    Soort BrandstofSorte Brenstoff/Type fuel

    Alleen in te vullen bij zeilboten/Nur für Segelbooten/Only for Sailboats

    Aantal mastenAnzahl masten/Number of masts
    Lengte mastenLänge der Masten/Length of the masts
    Radarantenne aan mastRadar Antenne zum mast/Radar antenna to the mast

    Diensten / Dienstleistungen / Services

    Hijssen schoonspuiten en opstellen wasplaatsHeben,schlauch-down und am Waschplatz aufstellen/Lifting,Hose down and set up at washing place
    Stalling tijdelijk alleen onderhoudZeitweilige lagerung nur für Wartungsarbeiten/Temporary Storage just for maintanance
    Transport van/naar havenTransport von und zum Hafen/Transport from and to the Harbour
    Aanbrengen antifoulingeiner Schicht Antifouling auftragen/applying a layer of antifouling
    Controleren en vervangen anodesAnoden Check, erneuern/Check, renew anodes
    Uitvoeren motoronderhoud
    Bestaat uit: vervangen brandstof groffilter, brand-stof fijnfilter, smeerolie, smeeroliefilter, impeller.
    Wartung des Motoren. Wie V-Gürtel, Laufrad, Kraftstoff und Öl Filter /Maintenance on the engines. Such as V-belt, impeller, fuel and oil filters.    TypeSerienummer
    Cleanen en waxen rompWasserlinie behandeln mit einer sauber und Wachs System/Treat Hyll and upper works of a ship with a clean and wax system.
    Overige vragen of opmerkingenSonstige Fragen oder Anmerkungen/Other questions of remarks

    Planning / Planung / Planning

    Voorkeur uit het water (datum)Vorzug aus dem wasser (Datum)/Preferance from the water (Date):
    Voorkeur te water (altijd in overleg)Vorzug ins wasser (Datum)/Preferance to the water (Date):

    Na ontvangst van het formulier ontvangt U van ons een offerte.
    Nach dem Empfang das Formular, werden Sie ein Angebot von uns bekommen.
    After receiving the form, you wil receive a quote from us.

     

    xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

      "dit is een tekst veld" "dit is een tekst veld met een * in de code is hij verplicht" xxxxx
      BoegschroeftestBugstrahlruder/Bow thruster
      "zonder label element geen invul rondjesaOptie 1aOptie 2aOptie 3

      Contact gegevens/ Kontaktdaten / Contact details

      Naam test eigenaar*Name inhaber/Name owner
      AdresAdress/Address
      PostcodePostfach/Postal code
      PlaatsOrt/Town
      Telefoon privé*Telephon privat/Phone private
      Mobiel nummerHandy/cellular phone
      E-mail adres*E -Mail-Adresse/E- mail address

      Scheeps informatie / Schiffsinformationen / Ship Information

      Naam SchipName schiff/Name ship
      Soort SchipSorte Schiff/Type of ship
      Merk/type schipMarke Schiff/Ship brand
      Thuishaven schipHeimathafen Schiff/Ships Home port
      Lengte over alles (m)Gesamtlänge/Overall lenght
      Breedte over alles (m)Gesamtbreite/Overall width
      Diepgang (m)Tiefgang/Draft
      Type KielTypes kiel/Type of keel
      BouwjaarBaujahr/Year of construction
      Gewicht (ton)Gewicht/Weight
      Bouwmateriaal rompMaterial rumpf/Hull material
      Stabilizers aanwezigAnwesenheit von Stabilisatoren/Precence of stabilizers
      HekschroefHeckstrahlruder/Stern thruster
      Aantal motorenAnzahl der Motoren/Number of engines:
      BijbootDingi/Dinghy
      Soort BrandstofSorte Brenstoff/Type fuel

      Alleen in te vullen bij zeilboten/Nur für Segelbooten/Only for Sailboats

      Aantal mastenAnzahl masten/Number of masts
      Lengte mastenLänge der Masten/Length of the masts
      Radarantenne aan mastRadar Antenne zum mast/Radar antenna to the mast

      Diensten / Dienstleistungen / Services

      Lagerung im beheitzten Hale/Heated Storage inside
      Lagerung im unbeheitzten Halle/Unheated Storage inside
      Freilager/Storage outside
      Mast im innen Mastlager/Mast in Maststorage inside
      Während lagerung im werkstatt/During storage inside workshop
      Knippen en scheren
      Zeitweilige lagerung nur für Wartungsarbeiten/Temporary Storage just for maintanance
      Transport von und zum Hafen/Transport from and to the Harbour
      Overige vragen of opmerkingenSonstige Fragen oder Anmerkungen/Other questions of remarks

      Planning / Planung / Planning

      Voorkeur uit het water (datum)Vorzug aus dem wasser (Datum)/Preferance from the water (Date):
      Voorkeur te water (altijd in overleg)Vorzug ins wasser (Datum)/Preferance to the water (Date):

      Velden met een * zijn verplicht./Felder mit einem * sind Pflichtfelder./Fields with a * are obligated.

      Stalling ** houdt in Hijsen/Schoonspuiten/Vervoeren en Stalling./Stalling ** bedeutet Heben/schlauch-down/Transport und Lagerung./Stalling ** means Lifting/Hose down/Transport and Storage.

      Na ontvangst van het formulier ontvangt U van ons een offerte.
      Nach dem Empfang das Formular, werden Sie ein Angebot von uns bekommen.
      After receiving the form, you wil receive a quote from us.

      Direct naar
      Offerte aanvraag Tijdelijke stalling Motoronderhoud Vacatures